미국에서 생활하시면서 보험을 가입하기 전에 알아두어야 할 주요 보험용어들을 나열해보겠습니다.
이러한 용어들을 이해하면 보험 정책을 더 잘 이해하고 선택할 수 있습니다.
미국 보험 종류별 보험용어를 자세히 알아 볼까요?
1. 자동차 보험 (Auto Insurance)
- 자기 부담금 (Deductible): 보험 가입자가 자동차 사고 발생 시 최초로 지불해야 하는 금액입니다. 일반적으로 높은 자기 부담금을 선택하면 보험료가 낮아질 수 있습니다.
- 보상 한도 (Coverage Limit): 보험사가 자동차 사고에 대해 지불할 수 있는 최대 보상 금액입니다. 한도를 초과하는 금액은 보험 가입자가 지불해야 합니다.
- 무보험/미보증 운전자 보험 (Uninsured/Underinsured Motorist Coverage): 다른 운전자가 자동차 보험을 가지지 않거나 보험금 한도가 충분하지 않을 때 보상을 받을 수 있는 옵션입니다. 이는 자신을 보호하기 위한 선택 사항입니다.
- 자동차 보험 폴리시 (Auto Insurance Policy): 자동차 보험 계약을 나타내는 문서로, 보험 가입자와 보험사 간의 계약 조건과 범위를 기록합니다.
2. 건강 보험 (Health Insurance)
- 보험 프리미엄 (Insurance Premium): 정기적으로 지불하는 보험료입니다. 이것은 건강 보험 계약 유지를 위해 지불해야 하는 비용입니다.
- 공제 (Co-payment or Co-pay): 의료 서비스 이용 시 환자가 직접 지불해야 하는 금액입니다. 일반적으로 의사 진료나 처방약을 받을 때 사용됩니다.
- 급여 한도 (Benefit Limit): 특정 의료 서비스 또는 기간 동안 보험사가 지불할 수 있는 최대 금액을 나타냅니다.
- 보험 네트워크 (Insurance Network): 보험사와 계약을 맺은 의료 제공자(병원, 의사 등)의 목록을 가리킵니다. 네트워크 내에서 치료를 받으면 일반적으로 더 저렴한 비용으로 서비스를 받을 수 있습니다.
- HMO (Health Maintenance Organization) 플랜: 주치의를 정해야 하는 플랜입니다. HMO 플랜은 PPO에 비해 더 저렴한 월 보험료를 가지고 있지만, 네트워크 밖에서 의료 서비스를 받을 때에는 추가 비용이 발생할 수 있습니다.
HMO는 주로 예방 관리와 기본 의료 서비스를 강조하며, 복잡한 의료 상황에 대한 전문성이 필요한 경우 제한이 있을 수 있습니다.
- PPO (Preferred Provider Organization) 플랜: 해당 보험을 받아주는 병원이나 의사가 있는 곳 어디든 갈 수 있는 플랜입니다. PPO는 일반적으로 HMO에 비해 높은 월 보험료를 가지고 있지만, 확장된 네트워크와 의료 서비스 제공자의 선택을 허용합니다.
요약하면, HMO는 의료 서비스 네트워크 내에서 저렴한 비용으로 기본 의료 서비스를 제공하는 반면, PPO는 네트워크 내와 외에서 더 큰 유연성을 가진 의료 서비스를 제공하되 더 높은 보험료를 지불해야 할 수 있습니다. 주치의가 있는 HMO 플랜이 PPO 플랜보다 치료비 본인 부담이 적은 편입니다.
3. 생명 보험 (Life Insurance)
- 수혜자 (Beneficiary): 보험 계약자의 사망 시 보험금을 수령하는 사람 또는 단체를 가리킵니다.
- 정기 수당 (Premium): 정기적으로 지불되는 생명 보험의 보험료를 의미합니다.
- 현금 가치 (Cash Value): 일부 생명 보험 종류에서 적립되는 금액으로, 보험 계약자가 일정 기간 후에 인출할 수 있는 가치를 나타냅니다.
- 의무자 (Insurer): 생명 보험을 판매하는 보험사를 가리킵니다.
4. 주택 보험 (Homeowners Insurance)
- Dwelling Coverage: 주택 자체를 보호하는 보험 범위입니다. 주택의 손상 또는 파괴로 인한 보상을 포함합니다.
- 개인 재산 보상 (Personal Property Coverage): 주택 내 개인 소유물을 보호하는 범위로, 가구, 전자기기 등을 포함합니다.
- 책임 보험 (Liability Insurance): 다른 사람이 주택에서 부상을 입거나 재산 피해를 입었을 때 보호하는 보험입니다.
- 지진 보험 (Earthquake Insurance): 지진으로 인한 피해를 보호하는 추가 보험입니다.
5. 세입자 보험 (Renters Insurance)
- 세입자 보상 (Tenant Coverage): 세입자의 개인 재산과 책임을 보호하는 보험입니다.
- 가구 보험 (Contents Coverage): 세입자의 집에 있는 물건을 보호하는 범위를 가리킵니다.
- 가입자 (Policyholder): 렌터스 보험 계약을 가진 사람을 가리킵니다.
6. 사업 보험 (Business Insurance)
- 사업 책임 보험 (Business Liability Insurance): 사업 소유자가 사업 활동으로 인한 손해에 대한 보호를 받는 보험입니다.
- 상업 자산 보험 (Commercial Property Insurance): 사업 장소와 재산을 보호하는 보험입니다.
- 직원 보상 보험 (Workers' Compensation Insurance): 직원이 업무 중 사고나 질병을 입었을 때 직원에게 지급하는 혜택과 의료 비용을 보호하는 보험입니다.
- 실업 보상 (Unemployment Insurance): 일시적으로 일자리를 잃은 근로자들에게 지원을 제공하는 프로그램으로, 실업 보상금을 제공하여 경제적 어려움을 덜어줍니다.
- EDD (Employment Development Department): 캘리포니아 주정부의 고용 관련 부서로, 실업 보상, 장애 보상, 가족 및 의료 휴가 등의 혜택을 관리합니다.
7. 여행 보험 (Travel Insurance)
- 여행 취소 보험 (Trip Cancellation Insurance): 여행 계획을 취소해야 할 경우 여행 비용을 보호하는 보험입니다.
- 의료 비용 보험 (Medical Expense Insurance): 여행 중 의료 비용을 보호하는 보험입니다.
- 여행 긴급 구조 보험 (Emergency Evacuation Insurance): 여행 중 긴급 구조와 응급 상황에 대비한 보험입니다.
8. 보험 에이전트 (Insurance Agent)
- 독립 에이전트 (Independent Agent): 여러 보험사의 상품을 중개하는 에이전트입니다.
- 직속 에이전트 (Captive Agent): 특정 보험사의 제품만 판매하는 에이전트입니다.
9. 보험 폴리시 (Insurance Policy)
- 실손 보험 (Indemnity Insurance): 의료 서비스 이용 시 실제 발생한 비용을 보상하는 건강 보험입니다.
- 보험 계약자 (Policyholder): 보험 계약을 가입하고 보험료를 지불하는 개인 또는 단체를 가리킵니다.
10. 보험 보상 (Insurance Settlement)
- 보험금 지급 (Claim Payment): 보험사가 보험 청구를 승인하고 보험금을 지급하는 과정.
11. 배상책임 보험 (Liability Insurance)
- 일반 배상책임 보험 (General Liability Insurance): 사업 또는 개인이 다른 사람 또는 재산에 대한 손해 배상책임을 보호하는 보험.
12. 플러드 보험 (Flood Insurance)
- 홍수 지역 (Flood Zone): 홍수 위험이 있는 지역으로, 플러드 보험 요구 사항을 결정하는 데 중요한 요소.
13. 장애 보험 (Disability Insurance)
- 장애 수당 (Disability Benefit): 장애 보험 계약자가 일시적으로 또는 영구적으로 일할 수 없을 때 받는 급여.
- 급여 기간 (Benefit Period): 장애 수당을 지급하는 기간.
14. 고용주 책임 보험 (Employer's Liability Insurance)
- 근로자 보상 보험 (Workers' Compensation Insurance): 직원의 업무 중 사고나 질병으로 인한 급여와 의료 비용을 보호하는 보험.
15. 사고보험 (Accidental Insurance)
- 사고 사망 보험 (Accidental Death Insurance): 사고로 인한 사망 시 급여를 제공하는 보험.
16. 보험 청구 (Claim)
- 청구서 (Claim Form): 보험금을 청구할 때 제출하는 양식.
- 보험금 지급 조건 (Claim Settlement Conditions): 보험사가 청구를 승인하고 보상을 제공하는 조건.
17. 자산 보험 (Asset Insurance)
- 자동차, 주택, 보석, 예술품 등 자산을 손상 또는 손실로부터 보호하는 다양한 형태의 보험.
이러한 보험용어를 이해하면 보험 정책을 더욱 잘 이해하고, 적절한 보험을 선택하고 관리하는 데 도움이 됩니다. 보험을 구입하기 전에는 반드시 보험사나 보험 브로커와의 상담을 통해 모든 조건과 옵션을 명확하게 이해하고 본인에게 맞는 보험을 선택하는 것이 매우 중요합니다. 미쿡사는 한국엄마였습니다. ^^
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